普洱茶(熟茶)是國(guó)家地理標(biāo)志保護(hù)產(chǎn)品，它是指以符合普洱茶產(chǎn)地環(huán)境條件的云南大葉種曬青原料，采用特定工藝，經(jīng)后發(fā)酵加工形成的散茶或緊壓茶。普洱熟茶具有湯色紅褐，滋味醇厚回甘，香氣呈木香、甜香或陳香等風(fēng)味特征。除了獨(dú)特的風(fēng)味外，普洱熟茶的生物活性或保健功效得到了消費(fèi)者、科學(xué)家的廣泛關(guān)注，近年來(lái)有關(guān)研究日益增多，因此有必要綜述整理普洱熟茶的生物活性與保健功效的研究進(jìn)展。
為此我們課題組在中文的 CNKI、萬(wàn)方、維普等數(shù)據(jù)庫(kù)，檢索“普洱茶”+“功能”或“活性”;在 Pubmed、Sciencedirect、Wileyonlinelibrary、SpringerLink 等英文學(xué)術(shù)論文數(shù)據(jù)庫(kù)，以“pu-erhtea”“pu’ertea”“pu-ertea”等檢索題名、關(guān)鍵詞或摘要。去除重復(fù)文章，去除新聞報(bào)道，保留研究論文或?qū)W位論文，一共收集到 8 篇英文、12 篇中文的臨床研究(以人為對(duì)象的研究)。本文介紹了普洱熟茶臨床研究的進(jìn)展，以期為科學(xué)認(rèn)識(shí)普洱熟茶的保健功能提供科學(xué)參考。
一 . 普洱熟茶臨床研究
臨床研究是指對(duì)人類 ( 健康人或病人 ) 進(jìn)行的所有研究，以普洱熟茶為材料的臨床研究可以追溯到 1979 年法國(guó)巴黎圣安東尼醫(yī)學(xué)院的艾米爾·卡羅比博士發(fā)布的“ 艾米爾醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告 ”。該研究募集了 27 名女性、13 名男性，年齡 19~78 歲，在不改變每一位參與試驗(yàn)人員飲食習(xí)慣的條件下，每日服用普洱熟茶，持續(xù)一個(gè)月。測(cè)量發(fā)現(xiàn)一例志愿者體重減輕 3 kg 以上，判斷為效果極佳;5 例體重減輕 2 ~ 3 kg，判定為良好;10 例體重減輕 1 ~ 2 kg，判斷為一般;總的體重減輕有效率(大于 1 kg)為 42 . 1 %?？傃?3 例恢復(fù)正常，判斷為效果極佳;2 例改善 50 %~ 75 %，判斷為良好;5 例改善25%~50%，判斷為一般，總的有效率為 66.67%。甘油三酯 4 例恢復(fù)正常，5 例甘油三酯含量持續(xù)下降，判斷為有益。膽固醇 2 例恢復(fù)正常，3 例改善 50%~75%，2 例改善 25%~50%，總的有效率為 50.0%。值得注意的是該研究并未設(shè)置對(duì)照組，也未進(jìn)行盲法實(shí)驗(yàn)，但是結(jié)果仍然表明，飲用云南沱茶對(duì)脂代謝的作用令人驚喜，其對(duì)甘油三酯水平的影響顯著，對(duì)總脂及膽固醇水平的作用效果則依次減弱。
值得強(qiáng)調(diào)的是，該研究是在不改變飲食習(xí)慣且無(wú)治療性添加物的條件下進(jìn)行的，并且只觀察了 1 個(gè)月，鑒于此，“ 艾米爾醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告 ”建議將云南沱茶加入高脂水平人群的飲食中，作為其他必需療法的一種輔助治療。
隨后從 1990 年中山大學(xué)何國(guó)藩，到最近中糧營(yíng)養(yǎng)健康研究院有限公司的孫穎等(2024)，募集健康志愿者、高血脂人群、代謝綜合征或代謝異常患者、糖尿病前期患者為對(duì)象，開(kāi)展了臨床實(shí)驗(yàn)研究。
(一)以健康志愿者為對(duì)象的研究
健康志愿者一般指無(wú)糖尿病、冠心病及心、腦、腎、肝等重大疾病者，無(wú)肝炎病毒等感染，無(wú)使用違禁藥物，近 3 個(gè)月內(nèi)無(wú)服藥治療，以及嚴(yán)重?zé)熅剖群玫娜巳骸?/p>
招募健康志愿者進(jìn)行臨床研究，可以發(fā)現(xiàn)受試物對(duì)健康人群的作用與副作用。我們檢索到 9 篇文章，募集了健康志愿者研究普洱熟茶對(duì)血壓、血脂、抗氧化系統(tǒng)、體重、尿液、血脂、腸道菌群的作用。
研究發(fā)現(xiàn)飲用普洱熟茶無(wú)副作用，對(duì)老年人和高血壓與腦動(dòng)脈硬化患者均有良好作用，攝入普洱茶增加了人體抗氧化能力;飲用普洱茶后尿液中具有降低脂肪酸和膽固醇的作用的肌醇含量升高，而提高人動(dòng)脈粥樣硬化內(nèi)膜的低密度脂蛋白的 3 - 氯酪氨酸顯著降低，從代謝物的角度證實(shí)普洱茶的降血脂作用;攝入普洱茶片能夠降低丙二醛(MDA)水平、增加超氧化物歧化酶(SOD)活性，具有抗氧化作用;飲用普洱茶(熟)改變腸道菌群，進(jìn)而調(diào)節(jié)健康志愿者血生化指標(biāo);普洱茶調(diào)節(jié)腸道菌群、調(diào)節(jié)膽汁酸代謝，對(duì)高脂血癥有預(yù)防作用;飲用普洱熟茶 12 周后志愿者腸道菌群的群落結(jié)構(gòu)向?qū)C(jī)體有益的趨勢(shì)轉(zhuǎn)變。具體研究結(jié)果如下 :
1990 年，中山大學(xué)何國(guó)藩募集 25 名 18 - 22 歲健康男學(xué)生，飲用 200 mL 濃度 30 mg(茶葉)/mL 的普洱茶，觀察發(fā)現(xiàn)飲用普洱茶后，引起人的血管舒張、血壓暫時(shí)下降、心率減慢和腦部血流量減少等生理效應(yīng)，提示飲用普洱熟茶對(duì)老年人和高血壓與腦動(dòng)脈硬化患者均有良好作用。但是該研究?jī)H為一個(gè)簡(jiǎn)單的臨床觀察，要明確普洱熟茶對(duì)血壓的影響，還需要更多證據(jù)。
2003 年臺(tái)灣大學(xué) Hwang 募集 16 名正常健康男性志愿者，每天服用 20 g 普洱茶的提取物，服用 7 天;測(cè)定發(fā)現(xiàn)前后體重和血液指標(biāo)無(wú)顯著變化，但是抗氧化能力提升(銅離子誘導(dǎo)的 LDL 氧化的對(duì)數(shù)期增加)，LDL 中維生素 E 的含量增加;研究發(fā)現(xiàn)攝入普洱茶增加了人體抗氧化能力。但是本研究?jī)H僅進(jìn)行了 7 天的實(shí)驗(yàn)，沒(méi)有觀察到體重和血液指標(biāo)變化，長(zhǎng)期飲用對(duì)于體重和血液指標(biāo)的影響有待研究。
上海交通大學(xué)葉茂(2008)、Xie(2009)募集 30 名健康志愿者(男女各半)，分別于飲茶前 2 周、飲茶 2 周、停茶后 2 周，定時(shí)收集尿液樣本。通過(guò)代謝組學(xué)技術(shù)研究發(fā)現(xiàn)飲用普洱茶后健康人群尿樣中的肌醇、肉豆蔻酸、5- 羥基 - 色氨酸、4- 甲氧基苯乙酸含量升高，肌酸酐、3 - 氯酪氨酸、酪胺含量降低;其中肌醇具有降低脂肪酸和膽固醇的作用，3 -氯酪氨酸能顯著提高人動(dòng)脈粥樣硬化內(nèi)膜的低密度脂蛋白。研究表明飲用普洱熟茶后尿液中肌醇含量升高而 3- 氯酪氨酸含量降低，從代謝物的角度證實(shí)了普洱熟茶的降血脂作用。
2010 年云南省寧洱縣中醫(yī)院的李捷募集了 80 例自愿服用普洱茶片者進(jìn)行臨床觀察，于服用普洱茶片前和服用普洱茶片 15 天、30 天后，分別測(cè)定丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)服用普洱茶片 15 天后，SOD 活性輕度上升，MDA 含量輕度下降;服用普洱茶片 30 天后，SOD 活性明顯上升，MDA 含量明顯下降;表明普洱茶片能夠降低 MDA 水平、增加 SOD 活性，可增強(qiáng)體內(nèi)抗氧化能力。
2017 年，吉林大學(xué)高曉余募集了 10 位健康志愿者，每天飲用 10 g 普洱熟茶的茶湯，測(cè)定發(fā)現(xiàn)志愿者飲用普洱茶(熟)4 周后，平均體重降低約 0 . 5 kg，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P> 0 . 05)，舒張壓、收縮壓均無(wú)明顯影響;平均血糖值、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇輕微降低，但均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P> 0 . 05);高密度脂蛋白膽固醇有所上升(P> 0 . 05);但志愿者攝入普洱茶后 HDL-C/LDL-C 比值卻顯著上升;肝臟功能生物標(biāo)志物中除了白蛋白顯著降低外，其余無(wú)顯著變化，腎臟功能相關(guān)生物標(biāo)志物、血清 C 反應(yīng)蛋白均無(wú)顯著差異，但血清尿酸含量上升;另外攝入普洱熟茶顯著提升了志愿者糞便微生物中 Akkermansiamuciniphila 和
Faecalibacteriumprausnitzi 的豐度。表明普洱茶(熟)對(duì)健康志愿者血生化指標(biāo)的調(diào)節(jié)作用，與糞便菌群中的一些特定類群微生物變化相關(guān)。
2019 年上海交通大學(xué) Huang 募集了 13 名健康男性志愿者，年齡 24～32 歲，身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)為 21 . 6～26 . 1，所有受試者在飲茶前均接受標(biāo)準(zhǔn)飲茶，每天 3 次，連續(xù) 1 周，隨后在標(biāo)準(zhǔn)飲茶后 8 : 00 和 20 : 00 接受劑量為 50 mg/Kg/ 天的 300 mL 速溶茶，連續(xù) 4 周，在第一次進(jìn)餐前的第一個(gè)調(diào)整周(茶前)和第四個(gè)茶干預(yù)周(茶后)結(jié)束時(shí)收集血清和糞便樣本。研究發(fā)現(xiàn)受試者的體重 4 周內(nèi)沒(méi)有顯著下降，受試者的血清膽固醇與甘油三酯顯著下降;在人類糞便樣本中，乳桿菌、芽孢桿菌、鏈球菌和乳球菌屬的相對(duì)豐度降低。研究表明普洱茶調(diào)節(jié)腸道菌群和膽汁酸代謝，對(duì)高脂血癥有預(yù)防作用。
廣東醫(yī)科大學(xué)的譚曉穎(2020)在廣東省惠州市第一人民醫(yī)院募集了 30 例健康志愿者，早、中、晚分別飲用 3g 普洱熟茶，持續(xù) 12 周。測(cè)定發(fā)現(xiàn)，與飲用普洱熟茶前相比，受試者飲茶后的腸道細(xì)菌物種豐度及多樣性有一定改變，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P>0.05);受試者飲茶前后的腸道菌群群落的結(jié)構(gòu)顯著變化，飲茶后乳酸桿菌、雙歧桿菌、Akkermansia 等有益菌屬數(shù)量明顯增加。研究表明飲用普洱熟茶 12 周后志愿者腸道菌群的群落結(jié)構(gòu)向?qū)C(jī)體有益的趨勢(shì)轉(zhuǎn)變。
(二)以高血脂患者或肥胖人群為對(duì)象的研究
超重(Overweight)與肥胖(Obesity)是指脂肪過(guò)量累積和體脂含量超過(guò)正常范圍值的健康異常狀況，可導(dǎo)致多種慢性疾病的發(fā)生，已被證實(shí)是糖尿病、心血管疾病、某些癌癥和其他慢性疾病的重要危險(xiǎn)因素。預(yù)計(jì)到 2035 年，全球超重或肥胖人數(shù)將超過(guò) 40 億(約占世界人口的51 %)，約 20 億成年和兒童青少年被肥胖影響。隨著中國(guó)居民的生活方式的變化，肥胖和超重患病率也快速上升，約 50 % 以上的成年人和 20 % 的學(xué)齡兒童超重或肥胖，在部分城市中，兒童青少年超重肥胖率已達(dá) 40 %，肥胖已成為我國(guó)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。
迄今，飲食干預(yù)作為肥胖者生活方式干預(yù)的核心組分，受到研究者們的廣泛關(guān)注。從清代《 本草綱目拾遺 》所記載的：“ 普洱茶味苦性刻，解油膩牛羊毒 ”可知，普洱茶減肥、降脂功效流傳已久。查閱發(fā)現(xiàn) 4 篇文章以高膽固醇血癥患者、肥胖前期成年人、超重或輕度肥胖人群開(kāi)展臨床研究，研究表明攝入普洱熟茶顯著降低人血液膽固醇，普洱茶片的降脂作用與對(duì)照組(血脂康膠囊)功效相當(dāng)，可降低平均腰圍、BMI 和內(nèi)臟脂肪值，服用普洱茶速溶茶可顯著減輕體重、降低體重指數(shù)和改善脂質(zhì)狀況。具體研究如下：
2008 年，日本保健食品株式會(huì)社的 FUJITAH 募集了 21 例高膽固醇血癥患者，服用 1 g/天的普洱茶提取物 4 個(gè)月;研究發(fā)現(xiàn)總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平顯著降低，體重顯著下降，不影響其他生化參數(shù);研究表明攝入普洱熟茶顯著降低人血液膽固醇，安全有效地預(yù)防和改善代謝綜合征誘導(dǎo)的動(dòng)脈硬化或肥胖。
2009 年，云南省寧洱縣中醫(yī)院的李捷募集了 104 例混合型血脂增高的患者 ( 即三酰甘油和膽固醇同時(shí)升高 );隨機(jī)分組為治療組 60 例，服用普洱茶片 4 片/次，每天 3 次;對(duì)照組 44 例，服用血脂康膠囊 600 mg/次，每天 2 次;據(jù) 1993 年衛(wèi)生部藥政局制定的《心血管系統(tǒng)藥物臨床研究指導(dǎo)原則制定》評(píng)定，顯效表現(xiàn)為膽固醇(TC)下降 >20%或甘油三酯(TG)下降 >40%，高密度脂蛋白脂固醇(HDL-C)升高 > 0 . 26，低密度脂蛋白脂固醇(LDL-C)下降 > 30%;有效表現(xiàn)為 TC 下降 10%～20%，TG 下降 20%～40%，HDL-C 升高 0 . 104～0 . 26，LDL-C 下降 > 20%;無(wú)效即血脂檢測(cè)指標(biāo)未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)。研究發(fā)現(xiàn)治療組 60 例中顯效 22 人，有效 24 人，無(wú)效 14 人;對(duì)照組 44 例顯效 29 人，有效 11 人，無(wú)效 4 人;對(duì)照組、治療組患者的 TC、TG、LDL-C 明顯降低，HDL-C 治療前后無(wú)明顯變化。研究表明普洱茶片的降脂作用與對(duì)照組(血脂康膠囊)功效相當(dāng)，且對(duì)肝腎功能沒(méi)有損害。
2011 年，日本福岡大學(xué)筑島醫(yī)院的 Kubota 募集 36 名肥胖前期成年人(25>BMI>30kg/m2)，在每日三餐前攝入普洱熟茶(333 毫克)或安慰劑(大麥茶粉)，開(kāi)展了持續(xù) 12 周的雙盲、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)攝入普洱茶提取物可降低平均腰圍、BMI 和內(nèi)臟脂肪值，且沒(méi)有任何不良反應(yīng)。表明普洱茶有望應(yīng)用于人類控制肥胖和代謝綜合征。
2016 年天士力研究院聯(lián)合美國(guó) Jensen，募集了 59 名超重或輕度肥胖的受試者，進(jìn)行 20 周的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的研究，實(shí)驗(yàn)組服用普洱茶提取物(3 g/ 天)或安慰劑。研究發(fā)現(xiàn)與安慰劑相比，普洱茶的攝入顯著減輕體重，減少手臂、腿部和雌核區(qū)(臀部 /腹部)的脂肪以及總脂肪量;普洱茶攝入改善了脂質(zhì)狀況，4 周后膽固醇和膽固醇與高密度脂蛋白比值的輕度降低，以及甘油三酯和極低密度脂蛋白的降低，血液水平在 8 周時(shí)達(dá)到正常范圍，并在研究期間保持在正常范圍內(nèi);普洱茶組和安慰劑組的空腹血糖或 C- 反應(yīng)蛋白沒(méi)有顯著變化;與安慰劑組相比，普洱茶組食欲短暫下降。研究表明每日服用普洱茶速溶茶可顯著減輕體重、降低體重指數(shù)和改善脂質(zhì)狀況。
(三)以代謝綜合征患者或糖脂代謝異?；颊邽閷?duì)象的研究
代謝綜合征是一組以腹型肥胖、糖代謝異常、高血壓、血脂異常等為主要特征表現(xiàn)的代謝性紊亂臨床癥候群，并非為一種單一疾病，而是一系列心血管危險(xiǎn)因素的聚集，是嚴(yán)重影響健康的病理性狀態(tài)。目前全球代謝綜合征的平均發(fā)病率約為 30%，預(yù)計(jì)到 2035 年將增至53%，到目前為止，對(duì)于代謝綜合征的治療臨床上還未有獲批的專用藥;在治療方案上，國(guó)內(nèi)外相關(guān)指南均表示首選生活方式的干預(yù)。查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)北京大學(xué)屠鵬飛、王學(xué)美教授團(tuán)隊(duì)、中國(guó)臺(tái)灣中山醫(yī)學(xué)大學(xué) Yang、中糧營(yíng)養(yǎng)健康研究院有限公司孫穎等等學(xué)者募集代謝綜合征患者或糖脂代謝異?；颊邽橹驹刚撸芯堪l(fā)現(xiàn)普洱熟茶可改善糖脂代謝紊亂，降低體質(zhì)量、改善體型、降低血脂和血糖、降低尿酸，改善肝功能和非酒精性脂肪肝，改善腸道菌群，可以不同程度地調(diào)節(jié)不同臨床表型的代謝綜合征，非常適合代謝綜合征的早期預(yù)防。具體結(jié)果如下：
北京大學(xué)屠鵬飛、王學(xué)美教授團(tuán)隊(duì)募集了 90 名代謝綜合征患者，隨機(jī)分為兩組，干預(yù)組服用普洱茶提取物，安慰劑組服用安慰劑膠囊。研究發(fā)現(xiàn)治療 3 個(gè)月后，在干預(yù)組中，代謝綜合征患者的體重指數(shù)、腰臀比、空腹和餐后 2 小時(shí)血糖、血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和載脂蛋白 B- 100 均有所下降，高密度脂蛋白水平也有所上升，載脂蛋白 A- 1 呈上升趨勢(shì);干預(yù)組血清 C- 反應(yīng)蛋白、腫瘤壞死因子 α 和白細(xì)胞介素 - 6 水平降低;白細(xì)胞介素 - 10 水平升高，MDA 降低，超氧化物歧化酶升高。結(jié)果表明普洱茶在改善中心性肥胖、調(diào)節(jié)血脂、降低血糖、調(diào)節(jié)免疫力和抗氧化方面顯示出巨大的潛力，它可以不同程度地調(diào)節(jié)不同臨床表型的代謝綜合征，非常適合代謝綜合征的早期預(yù)防。
中國(guó)臺(tái)灣中山醫(yī)學(xué)大學(xué) Yang(2014)，募集了 70 名代謝綜合征患者，隨機(jī)分為治療組每天服用三次普洱茶提取物膠囊(333 mg普洱茶提取物)、對(duì)照組服用安慰劑茶。3 個(gè)月后治療組的體重減輕了 1 . 3 公斤(P= 0 . 077)，BMI 輕微下降了 0 . 47 kg/m 2;對(duì)男性患者的亞組分析表明，體重減輕(P= 0 . 004)和 BMI(P= 0 . 003)顯著降低;其他代謝參數(shù)(膽固醇或甘油三酯)或 HbA 1 c 的無(wú)顯著變化。結(jié)果表明飲用普洱茶 3 個(gè)月體重和 BMI 略有下降，尤其是男性患者，日常普洱茶消費(fèi)可能是調(diào)整體重、預(yù)防代謝綜合征的一種選擇。
最近中糧營(yíng)養(yǎng)健康研究院有限公司孫穎等共招募糖脂代謝異常志愿者 45 人，其中尿酸異常 25 例、血脂異常 39 例、血糖異常 9 例、超重或肥胖 43 例、頸部脂肪蓄積 29 例、中心肥胖 41 例、非酒精性脂肪性肝病 31 例，每日飲用 8 g 普洱熟茶，試飲 3 個(gè)月。測(cè)定發(fā)現(xiàn)，干預(yù)后志愿者的體質(zhì)量、身體質(zhì)量指數(shù)、身體圍度 ( 腰圍、臀圍、頸圍 )、血脂 ( 高密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白 A 1 和 B) 和肝臟脂肪量均顯著改善;血糖 ( 空腹血糖、胰島素、C 肽、胰島素抵抗、糖化血紅蛋白 )、血甘油三酯、血尿酸均有改善，但差異不顯著;腸道菌群有益菌豐度增加，而有害菌豐度降低。研究表明日常飲用普洱熟茶 3 個(gè)月可改善糖脂代謝紊亂，降低體質(zhì)量、改善體型、降低血脂和血糖、降低尿酸，改善肝功能和非酒精性脂肪肝，改善腸道菌群，同時(shí)呈現(xiàn)良好的安全性。
(四)以糖尿病前期患者為對(duì)象的研究
糖尿病前期又稱糖調(diào)節(jié)受損，是指血糖超過(guò)正常值，但還沒(méi)有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括空腹血糖受損和糖耐量異常。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，中國(guó)糖尿病前期患病率達(dá) 35 . 7 %，即約 3 . 8 億中國(guó)成年人口處于糖尿病前期狀態(tài)，并繼續(xù)向糖尿病發(fā)展的糖尿病前期患者，是 2 型糖尿病的強(qiáng)大后備軍。目前 2 型糖尿病無(wú)法治愈，但糖尿病前期是可逆的，對(duì)該人群進(jìn)行早期干預(yù)，可使 2 型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低。吉林大學(xué)劉煜、張萱教授團(tuán)隊(duì)，募集糖尿病前期患者，研究發(fā)現(xiàn)普洱熟茶可改善糖尿病前期患者血糖、血脂代謝，延緩糖尿病發(fā)病及其并發(fā)癥的發(fā)展。
2018 年吉林大學(xué)馬漠募集了糖尿病前期患者約40 例，隨機(jī)分為對(duì)照組和飲茶組，飲茶組患者餐中飲用 200 - 300 mL 溫水調(diào)配 1 g 茶粉，每日 3 次，持續(xù)12 周;對(duì)照組患者餐中飲用 200 - 300 mL 溫水。研究發(fā)現(xiàn)糖尿病前期患者飲用普洱茶可顯著增高血清脂聯(lián)素水平，降低血清 TNF-α 水平。表明普洱熟茶可能通過(guò)調(diào)節(jié)脂聯(lián)素、TNF-α 的水平，改善糖尿病前期患者血糖、血脂代謝，延緩糖尿病發(fā)病及其并發(fā)癥的發(fā)展。
吉林大學(xué)辛可嘉(2018)募集了未應(yīng)用過(guò)任何降糖藥物治療的糖尿病前期患者 24 例 ( 符合WHO 1999 年診斷標(biāo)準(zhǔn) )，分為飲茶組，餐中飲用200 - 300 mL 溫水調(diào)配 1 g 普洱茶粉，每日 3 次;對(duì)照組，餐中飲用 200 - 300 mL 溫水，持續(xù) 12 周。研究發(fā)現(xiàn)治療 12 周后普洱茶組的餐后 2 小時(shí)血糖、總膽固醇、低密度脂蛋白較治療前明顯降低;普洱茶組餐后 1 小時(shí)和 2 小時(shí)胰島素分泌水平顯著提高，餐后 1小時(shí)和 2 小時(shí)血清 C 肽分泌水平明顯增加，糞便中丁酸的濃度及短鏈脂肪酸總量顯著增加。研究表明普洱茶可能通過(guò)調(diào)節(jié)腸道中短鏈脂肪酸代謝來(lái)改善糖尿病前期患者的糖脂代謝。
吉林大學(xué)李沫(2020)募集了 31 名糖尿病前期患者，分為對(duì)照組(n= 18)：飲食運(yùn)動(dòng)+三餐后飲溫水 300 mL，普洱茶飲用組(n= 13)：飲食運(yùn)動(dòng)+三餐后飲用 1 g 普洱茶粉配比的溫水 300 mL，共觀察 12 周。研究發(fā)現(xiàn)飲用普洱茶粉 12 周后可明顯改善患者的血糖、血脂以及尿酸的代謝，同時(shí)患者的血胰島素及 C 肽水平也有相應(yīng)的增加;血清胰高糖素樣肽 - 1(GLP- 1)與胰高糖素樣肽 - 2(GLP- 2)均得到相應(yīng)改善，從而增加糖尿病前期患者的胰島素敏感性，而血清 GLP- 2 水平的增加可改善腸壁的通透性，進(jìn)而減少有害的腸道菌群代謝產(chǎn)物進(jìn)入人體;飲用普洱茶粉的受試者有 15 個(gè)菌屬發(fā)生顯著改變，發(fā)生變化的細(xì)菌與 GLP-1、GLP-2 以及血清、糞便中的短鏈脂肪酸水平呈正相關(guān)。
研究表明普洱茶粉可以通過(guò)增加 GLP- 2 的水平，改變腸道菌群豐度，進(jìn)而影響血液及糞便中短鏈脂肪酸水平，促進(jìn) GLP- 1 水平的增加來(lái)改善血糖、血脂;普洱茶粉可以通過(guò)調(diào)節(jié)炎癥及抗炎癥因子，進(jìn)而抑制機(jī)體低級(jí)別的炎癥反應(yīng)，從而改善其介導(dǎo)的肥胖及血糖、血脂代謝異常。
二 . 結(jié)論
本文收集到 20 篇文章以普洱熟茶或普洱熟茶片、速溶茶為材料開(kāi)展臨床研究，分析發(fā)現(xiàn)普洱熟茶具有抗氧化、輔助減肥、改善體型、降血糖、降血脂、改善非酒精性脂肪肝、調(diào)節(jié)腸道菌群的功效，日常飲用有助于預(yù)防或改善代謝綜合征或糖脂代謝異常。
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作者簡(jiǎn)介：
趙明，云南農(nóng)業(yè)大學(xué)教授、博士研究生導(dǎo)師，云南下關(guān)沱茶(集團(tuán))股份有限公司
首席科學(xué)家，主要從事普洱熟茶發(fā)酵機(jī)理研究。
馬燕，云南農(nóng)業(yè)大學(xué)副教授，主要從事普洱熟茶發(fā)酵機(jī)理研究。
王藤、陳秋月、伯年國(guó)、沙艮來(lái)自于云南農(nóng)業(yè)大學(xué)茶學(xué)院;褚九云、王韋濤、何興
旺來(lái)自云南下關(guān)沱茶(集團(tuán))股份有限公司。
文 | 趙明 王藤 陳秋月 伯年國(guó) 沙艮 馬燕 褚九云 王韋濤 何興旺
圖 | 朱力 賈翔 盛翔 Pexels
來(lái)源：普洱雜志
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注：本文摘選自陳宗懋、甄永蘇主編的《茶葉的保健功能》一書中第19章節(jié)《淺談茶的性味功效與合理飲茶》。作者是我國(guó)著名中醫(yī)內(nèi)科專家，中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)、教授張伯禮先生與張俊華、田穎兩位老師合作完成。僅供各位茶友從科學(xué)、客觀的角度認(rèn)知和理解茶葉的養(yǎng)生保健作用，不要過(guò)度夸大，更不要有病先問(wèn)茶。中國(guó)茶最早便入藥，與茶相關(guān)的藥方在多部古代中醫(yī)經(jīng)典均有記載，是藥便有正反兩面，合理使用可治病，盲目使用則可能影響健康。
摘要：茶不僅是飲品，也具有養(yǎng)生保健功能，是藥食同源的典型代表之一。中醫(yī)藥典籍中有關(guān)茶藥性的描述主要是針對(duì)綠茶，可概括為：性寒，味苦甘，無(wú)毒。不同類型茶的營(yíng)養(yǎng)成分和性味也有較大差異。現(xiàn)有證據(jù)提示：飲茶具有降糖、調(diào)脂、抗氧化等藥理作用，長(zhǎng)期服用可能會(huì)降低中風(fēng)及其他心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，但對(duì)腫瘤的預(yù)防作用還不明確。飲茶沒(méi)有明顯的不良作用，適量規(guī)律的飲茶是值得推薦的。然而，茶有藥性，飲之不當(dāng)，也有損害。本文提出合理飲茶的基本原則是：淡茶溫飲，現(xiàn)泡現(xiàn)飲，因人制宜和因時(shí)制宜。
關(guān)鍵詞：茶，性味，功效，保健功能，合理飲茶
我國(guó)是世界上最早發(fā)現(xiàn)和利用茶葉的國(guó)家，也是茶樹(shù)資源最為豐富的國(guó)家。唐代陸羽所著的《茶經(jīng)》曰：“茶之為飲，發(fā)乎神農(nóng)氏，聞?dòng)隰斨芄??！背俗鳛槿粘Ｉ钪械娘嬈?，茶葉還有多種用途(陳宗懋，1992)。早在商周時(shí)期，茶葉就被用作貢品、祭品和藥品(陳椽，1979)。到了唐朝，飲茶已成為風(fēng)尚，茶事興旺。例如，封演在《封氏聞見(jiàn)記》中描述：“古人亦飲茶耳，但不如今人溺之甚，窮日盡夜，殆成風(fēng)俗，始干中地，流干寒外?！笨梢?jiàn)品茶不僅是日常生活的需要，也成為當(dāng)時(shí)人們文化生活的重要內(nèi)容。唐代文化的高度繁榮，加之文人學(xué)士對(duì)茶的青睞，也推動(dòng)了茶道和茶文化的興盛，并向海外廣泛傳播，這不僅是對(duì)華夏文明的貢獻(xiàn)，也是對(duì)人類文明的貢獻(xiàn)。
一、茶與健康概述
茶作為飲品，不僅具有鮮明的文化屬性，而且還有防病治病的藥物屬性，是藥食同源的典型代表。數(shù)千年來(lái)，有關(guān)飲茶與健康的記載頗多，茶單用或入方劑用于養(yǎng)生保健和疾病防治，在歷代茶、醫(yī)、藥等典籍中均有專門的論述。漢代《神農(nóng)本草經(jīng)》記載“茶為飲，有益思、少墮、輕身、明目”的功效，這里的“茶”即為今日之茶。至西晉道教的興起，茶被列為修道成仙的外丹仙藥之一，齊梁時(shí)期陶弘景所作《雜錄》中云：“苦茶輕身?yè)Q骨，昔丹丘子黃山君啟服之?！敝撂拼惒仄髟凇侗静菔斑z》中言“諸藥為各病之藥，茶為萬(wàn)病之藥”;《唐本草》將茶列于木部中品，其味甘苦，性微寒無(wú)毒，其功效有下氣、去痰、熱、渴，令人少睡、消宿食、利小便、治痿瘡等。后世醫(yī)家不斷總結(jié)茶的藥用價(jià)值，至宋代出現(xiàn)了系列含茶的方劑。宋代《和劑局方》與《太平圣惠方》、明代《普濟(jì)方》等典籍中都有“藥茶”專篇，《本草綱目》中也載有含茶藥方16則。通過(guò)對(duì)古今500多種文獻(xiàn)資料的整理匯總，陳宗懋院士編著的《中國(guó)茶經(jīng)》中論述了茶的24種功效：少睡、安神、明目、清頭目、止渴生津、清熱，消暑、解毒、消食、醒酒、去肥膩、下氣、利水、通便、治痢、祛痰、祛風(fēng)解表、堅(jiān)齒、治心痛、療瘡治痿、療肌、益氣力、延年益壽、其他(陳宗懋，1992)。
茶具有廣泛的養(yǎng)生保健功能，廣受國(guó)內(nèi)外歡迎，并由此興起了茶療、茶道、茶文化熱潮。作為飲品，茶融入到廣大群眾的日常生活中，不僅形成了一個(gè)規(guī)模巨大的綠色產(chǎn)業(yè)，服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，同時(shí)又在養(yǎng)生保健中發(fā)揮著不可替代的作用，服務(wù)群眾健康。
二、茶的性味與功效
中藥藥性理論包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、有毒無(wú)毒等內(nèi)容。四氣即寒、熱、溫、涼4種屬性;五味，即酸、苦、甘、辛、咸5種滋味;歸經(jīng)是指中藥在人體臟腑、經(jīng)絡(luò)作用的靶向性;升降浮沉是藥物作用于人體的4種趨向。
四氣、五味不僅僅是感官直接感受的描述，更重要的是對(duì)藥物作用于人體所產(chǎn)生效應(yīng)特征的總結(jié)。性味與中藥的功效、主治相關(guān)，是中醫(yī)臨床組方用藥的基本依據(jù)。例如，寒涼藥大多具有清熱、瀉火、解毒等作用，常用來(lái)治療熱性病癥;溫?zé)崴幋蠖嗑哂袦刂?、助?yáng)、散寒等作用，常用來(lái)治療寒性病癥;辛味藥具有發(fā)散和行氣的作用;甘味藥多具有補(bǔ)養(yǎng)、緩急、和中的作用;酸味藥具有收斂固澀的作用：苦味藥多具有清熱、燥濕和瀉下的作用;咸味藥具有軟堅(jiān)和潤(rùn)下的作用。
(一)茶的基本藥性
關(guān)于茶的藥性，歷代醫(yī)籍或茶專論均有記載。例如，《唐本草》記載：“茗，苦茶。茗，味甘、苦，微寒，無(wú)毒?！薄侗静菥V目》的記載與《唐本草》相同，且有更詳細(xì)的論述：“茶苦而寒，陰中之陰，沉也，降也，最能降火……少壯胃健，心肺脾胃之火多盛，故與茶相宜”;“茶體輕浮，采摘之時(shí)，芽藥初萌，正得春升之氣。味雖苦而氣則薄，乃陰中之陽(yáng)，可升可降”。根據(jù)典籍記載，茶的藥性可以概括為：性寒，味苦甘，歸肺、胃、大腸、膀胱、心經(jīng)，作用趨勢(shì)以沉降為主兼有升浮，無(wú)毒。
(二)茶的分類與性味功效
古代文獻(xiàn)中有關(guān)茶藥性的描述，主要是針對(duì)綠茶。制茶工藝的不同，使茶葉活性成分發(fā)生變化，特別是茶多酚、生物堿、糖類、氨基酸和芳香類物質(zhì)含量變化較大，不僅影響了茶的形色和口感，也導(dǎo)致茶葉性味功效的變化。
茶多酚類物質(zhì)是茶生物活性的重要組成部分，其中黃烷醇類兒茶素最多，約占茶多酚總量的70%，具有苦澀味和收斂性;其氧化產(chǎn)物為茶紅素和茶黃素，對(duì)紅茶湯色的紅艷度和滋味有決定性作用(陳睿，2004)。茶葉中生物堿類化合物主要包括咖啡堿、茶堿、可可堿等，其中以咖啡堿的含量最多，是形成茶葉滋味的重要物質(zhì)，具有興奮神經(jīng)系統(tǒng)的作用，促進(jìn)新陳代謝，緩解疲勞;全發(fā)酵茶，特別是普洱熟茶中咖啡堿可與發(fā)酵產(chǎn)生的茶褐素類物質(zhì)絡(luò)合，抑制神經(jīng)系統(tǒng)的興奮。茶葉中糖類成分包括單糖、二糖和多糖3類，其中單糖和二糖易溶于水，是形成茶葉滋味的物質(zhì)之一。茶葉中含有多種氨基酸，其中含量最高的是茶氨酸，具有焦糖香和鮮爽味，是茶葉生津潤(rùn)甜的主要物質(zhì)，同時(shí)可抑制咖啡因引起的中樞興奮作用。茶葉中的醇、酚、醛、酮、酸、酯等芳香物質(zhì)是形成茶葉香氣的主要成分，含量不高，但成分復(fù)雜，如綠茶香氣成分化合物達(dá)100種以上，紅茶委氣成分化合物達(dá)300種(陳宗懋，1992)。
目前，初制茶依據(jù)制法和品質(zhì)特點(diǎn)及黃烷醇類含量多少分為6類：綠茶、黃茶、黑茶、白茶、青茶、紅茶(陳椽，1979)。每一種茶類都有共同的制法特點(diǎn)，綠茶類都有共同的破壞茶多酚酶的活化，制止黃烷醇類氧化的殺青過(guò)程。紅茶都有一個(gè)共同促進(jìn)酶的活化工序，使黃烷醇類氧化更完全的渥紅過(guò)程。黑茶類都有共同的堆積做色過(guò)程。制法相近，黃燒醇類氧化程度也相差不大。綠茶與紅茶區(qū)別最大，綠茶化學(xué)成分變化小，紅茶變化最大，其他茶類介于中間(彭代勝，1986)。
各種茶類都具有茶葉所含的多種營(yíng)養(yǎng)成分，但不同茶類由于加工工藝、品種、地域、季節(jié)等因素的差異，內(nèi)含物的含量有所不同，其性味特點(diǎn)和保健作用也有所側(cè)重(孫云和鄭寶明，2004)。根據(jù)化學(xué)成分的差異和人體反應(yīng)的不同，從總體上講，綠茶、白茶性寒涼，青茶、黃茶性平和、味苦、微甘，均有清執(zhí)生津、提神醒腦、抗氧化等作用;紅茶、黑茶偏溫不寒，味苦，降濁、調(diào)脂、抗動(dòng)脈硬化等作用突出。日常飲用，可根據(jù)個(gè)人的生活習(xí)慣、喜好和身體狀況選擇，如沒(méi)有特殊體質(zhì)和健康問(wèn)題，可選擇多種茶類飲用。
三、茶保健作用的現(xiàn)代研究
據(jù)相關(guān)研究報(bào)道，茶具有多種藥理活性，如抗氧化、防衰老、提高免疫力、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、降血壓、降血糖、降血脂、抗癌、預(yù)防心血管疾病等。隨著飲茶的風(fēng)靡，科學(xué)家更加關(guān)注飲茶對(duì)健康的價(jià)值，并尋找可靠的臨床證據(jù)。目前有關(guān)茶的臨床研究主要圍繞腫瘤預(yù)防、心腦血管疾病、內(nèi)分泌疾病等。
飲茶是否能降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，這一問(wèn)題引起了廣泛關(guān)注，有較多的臨床研究數(shù)據(jù)。一項(xiàng)納入51個(gè)臨床研究(病例對(duì)照、隊(duì)列研究和隨機(jī)對(duì)照研究)的Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)發(fā)表于2009年，共有160萬(wàn)參與者，涉及消化道腫瘤(食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺)及肺癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌等。由于納入研究的結(jié)論存在矛盾，綠茶對(duì)腫瘤的預(yù)防作用還缺乏可靠的臨床證據(jù)(Boehmet al.,2009)。一些針對(duì)單個(gè)腫瘤類型的臨床研究系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果表明，綠茶對(duì)食管癌(Sang et al.,2013;Zheng et al.,2012)、結(jié)腸癌(Wang et al.,2012)、胃癌(Sasazuki et al.,2012)、肺癌(Fritz et al.,2013)、腎癌(Hu et al.,2013)等沒(méi)有顯示出預(yù)防作用，但對(duì)乳腺、子宮內(nèi)膜、卵巢和前列腺等腫瘤的發(fā)生有一定的預(yù)防作用，這可能與綠茶對(duì)內(nèi)分泌影響有關(guān)(Kao et al.,2000)，但仍需要進(jìn)一步研究提供更充分的證據(jù)。
有關(guān)飲茶對(duì)心血管疾病的保健作用也有臨床研究報(bào)道。2012年一項(xiàng)納入14個(gè)研究(包括513804例參與者)，平均隨訪11.5年的文獻(xiàn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)顯示，綠茶可減少中風(fēng)的發(fā)主風(fēng)險(xiǎn)(Shen et al.，2012)。另外一項(xiàng)發(fā)表在《中風(fēng)》雜志上的系統(tǒng)評(píng)價(jià)(納入9個(gè)試驗(yàn)，94956個(gè)受試者)也證實(shí)，每天飲用三3杯綠茶或紅茶發(fā)生中風(fēng)的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)要比不喝茶的人低21%(Arab et al.，2009)。這些證據(jù)提示，適量規(guī)律的飲茶對(duì)中風(fēng)預(yù)防具有一定的用。2013年，一項(xiàng)Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)研究共納入11個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，包括821例受試者，結(jié)果提示適量飲田綠茶和紅茶有降血脂及輕微降壓作用，對(duì)預(yù)防心血管疾病的發(fā)生可能具有一定作用，但缺乏長(zhǎng)期心血管事件的療效評(píng)估(Hartley et al.,2013)，飲茶對(duì)糖脂代謝和內(nèi)分泌有一定的調(diào)節(jié)作用?；A(chǔ)研究表明，綠茶多酚有非瘦素依賴性食欲控制作用，對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)具有一定影響，能降低大鼠血糖、血脂、血中睪酮、雌二醇、胰島素、胰島素樣生長(zhǎng)因子Ⅰ(IGF-I)、黃體生成素等激素水平(Tian et al.，2013Wein et al.,2013:Haidari et al.2012)，對(duì)前列腺、卵巢、子宮等腫瘤形成有一定抑制作用(Johnson et al.，2012)。藥理研究表明，綠茶提取物可降低糖尿病模型大鼠的血糖、血脂水平;對(duì)遺傳性或飲食造模形成的代謝綜合征模型大鼠，綠茶具有調(diào)節(jié)脂肪吸收和代謝、增加糖利用、減少脂肪生成、減輕胰島素抵抗、增加血管順應(yīng)性等藥理活性(Sae-tanet al.2011)。對(duì)于綠茶調(diào)節(jié)血脂的作用，也有較多臨床研究證據(jù)，一項(xiàng)納入14個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(1136 例受試者)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)顯示，綠茶能降低總膽固醇和低密度脂蛋白含量，但對(duì)高密度脂蛋白無(wú)明顯影響(Zheng et al.,2011);綠茶具有較明確的降低空腹血糖的作用，但對(duì)空腹胰島素水平、糖化血紅蛋白和胰島素抵抗的改善沒(méi)有明確結(jié)論(Liu et al..2013)。對(duì)糖尿病的預(yù)防作用，也有一些臨床研究發(fā)表，一項(xiàng)納入隊(duì)列研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)(324141例參與者，11400例Ⅱ型糖尿病患者)結(jié)果顯示，隨訪5~18年，數(shù)據(jù)合并沒(méi)有顯示飲茶能降低Ⅱ型糖尿病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，但亞組分析顯示，每天 4杯茶顯示了一定的預(yù)防作用(Jing et al.，2009)。
目前可獲得的研究資料顯示，大部分的基礎(chǔ)和臨床研究主要針對(duì)綠茶的保健作用，也有一些研究探討紅茶和黑茶的效用，對(duì)其他茶類的研究報(bào)道相對(duì)較少。受研究類型、國(guó)別、種族、飲茶習(xí)慣、飲茶類型、飲茶量和時(shí)間等諸多因素的影響，飲茶保健作用的臨床評(píng)價(jià)具有一定的難度?，F(xiàn)有證據(jù)提示：飲茶具有降糖、調(diào)脂、抗氧化等藥理作用，長(zhǎng)期服用可能具有降低中風(fēng)、帕金森病(Li et al.,2012)和其他心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，但對(duì)腫瘤的預(yù)防作用還不明確，有待進(jìn)一步的研究。重要的是，基礎(chǔ)研究和數(shù)萬(wàn)例的臨床研究沒(méi)有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的安全性問(wèn)題，適量規(guī)律的飲茶是值得推薦的。
四、茶的安全性與合理飲茶
茶有多方面的保健作用，但沒(méi)有毒性，《唐本草》和《本草綱目》中已專門論述。現(xiàn)代研究數(shù)據(jù)也證明了這一點(diǎn)：關(guān)于綠茶的安全性，美國(guó)藥典委員會(huì)對(duì)1966~2007年發(fā)表的個(gè)案報(bào)道、多個(gè)西方國(guó)家的安全性檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢索分析，共發(fā)現(xiàn)216例不良反應(yīng)，其中27例確診為肝損傷，但不能確定與飲茶有直接關(guān)系(Sarma et al.,2008);人體研究表明，每天攝入800mg綠茶兒茶素，不影響CYP2D6、CYP1A2、CYP3A4和CYP2C9酶的活性(Fritz et al.，2013);一項(xiàng)有160萬(wàn)參與者的調(diào)查研究表明，適量常規(guī)飲用綠茶(每天3～5杯，約1200mL)沒(méi)有發(fā)生不良反應(yīng)(Boehm et al.，2009)。這些數(shù)據(jù)表明，飲茶具有很好的安全性。另外，也有個(gè)別研究報(bào)告某些茶有重金屬、農(nóng)殘及霉菌污染等問(wèn)題，這與茶本身無(wú)關(guān)，但需要引起重視。
然而，茶有藥性，可糾人體陰陽(yáng)偏頗，故有宜有忌。用得相宜，才能有益，飲之不當(dāng)，也有損害。飲茶不當(dāng)造成健康損害的現(xiàn)象，在古代文獻(xiàn)中就有記載。例如清代張X認(rèn)為，“嗜茶成癖者，久而傷精，血不華，色黃瘁，痿弱，嘔逆?！币虼?，飲茶需要掌握一些基本原則和相關(guān)常識(shí)，以下作簡(jiǎn)要論述。
(一)淡茶溫飲
飲茶要適量，不宜過(guò)濃(馮理達(dá)，2002)。茶湯太濃，攝入大量的茶多酚、咖啡堿、糅質(zhì)等會(huì)產(chǎn)生不良作用。例如，茶多酚與鐵離子、維生素B，發(fā)生絡(luò)合作用，影響機(jī)體對(duì)鐵離子的吸收利用，可能引起貧血;濃茶中較多的咖啡堿對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)有較強(qiáng)的刺激作用，使人興奮，影響睡眠，還會(huì)加重心臟負(fù)荷;咖啡堿可誘發(fā)胃酸分泌，刺激胃黏膜，有可能造成胃部不適或加重胃潰瘍(朱永興等，2005)。因此，飲茶當(dāng)適量，不可過(guò)多過(guò)濃;茶以溫飲為佳，正如《寶慶本草折衷》所言：“凡啜者，宜熱而少，不宜冷而多，故冷則停寒聚痰，多則消脂瘦體?！?/p>
(二)現(xiàn)泡現(xiàn)飲
茶葉中的茶多酚、多糖類及芳香化合物等放置后會(huì)發(fā)生氧化，導(dǎo)致茶色發(fā)暗，質(zhì)、咖啡堿過(guò)量溶出，使茶香減少，茶味苦澀;浸泡時(shí)間越長(zhǎng)，茶葉中氟等金屬離子浸出率增加，飲用長(zhǎng)時(shí)間熬煮的磚茶可能引起氟斑牙或氟骨癥(趙新華等，2000)。隔夜茶問(wèn)題更為突出，不僅有益成分發(fā)生變性，有害物質(zhì)過(guò)多析出，且茶湯長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中會(huì)發(fā)餿變質(zhì)，不僅沒(méi)有保健作用，還會(huì)產(chǎn)生不良作用。因此，茶以現(xiàn)泡現(xiàn)服為佳，一般茶葉浸泡5min左右即可，沖泡3~4次為宜，且泡茶水溫不宜過(guò)高(李東.2005)。
(三)因人制宜
體質(zhì)是個(gè)體在先天遺傳和后天獲得的基礎(chǔ)上，表現(xiàn)出的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能及心理狀態(tài)等方面相對(duì)穩(wěn)定的特質(zhì)，這種特質(zhì)決定著人體對(duì)某種致病因子的易感性及其病變類型的傾向性。體質(zhì)不同，對(duì)飲食的需求和反應(yīng)則不同，有的人飲綠茶會(huì)發(fā)生腹痛泄瀉，有的人便秘：有的人會(huì)興奮而夜不能寐，有的人卻不受影響;有的人喝茶后頭腦清醒，有的人頭暈不適·…《本草綱目》中記載“若虛寒及血弱之人，飲之既久，則脾胃惡寒，元?dú)獍祿p，土不制水，精血潛虛;成痰飲，成痞脹，成痿痹，成黃瘦，成嘔逆，成洞瀉，成腹痛，成癡痕，種種內(nèi)傷，此茶之害也”。這說(shuō)明體質(zhì)虛寒的人長(zhǎng)時(shí)間飲寒性茶葉，無(wú)疑雪上加霜，不僅沒(méi)有獲益，還會(huì)損害健康。因此，合理飲茶需要考慮個(gè)體的差異，根據(jù)體質(zhì)狀態(tài)選用不同類型的茶。(可點(diǎn)擊下方小程序檢測(cè)自己的體質(zhì)類型)
王琦和朱燕波(2009)將人群體質(zhì)劃分為9種基本類型，且發(fā)現(xiàn)約1/3的人群為平和體質(zhì)，約2/3的人群為偏頗體質(zhì)。若以寒熱為綱進(jìn)行概況，可分為寒性、熱性和平性3類，便于大眾理解掌握。判斷茶葉是否適合自己，可以從飲茶后是否出現(xiàn)不適癥狀判斷，如果出現(xiàn)腸胃不適、腹痛、泄瀉、失眠、惡心、乏力等癥狀，則表明不適合飲用。一般來(lái)說(shuō)，燥熱體質(zhì)的人(容易上火、體壯身熱)，宜喝涼性茶，如綠茶、白茶等;虛寒體質(zhì)者(脫腹虛寒，喜熱怕冷)，宜喝溫性茶，如紅茶、黑茶等。年老者脾胃功能趨于衰退，不宜多飲涼性的綠茶，可選紅茶、黑茶、黃茶或青茶。孕婦、兒童等特殊人群不宜飲茶或少飲。
對(duì)患有某些疾病的人群，飲茶要多加注意，例如神經(jīng)衰弱、失眠者不宜飲茶，特別是咖啡堿含量較高的綠茶、白茶、青茶等：患有活動(dòng)性潰瘍病的患者，不宜飲濃茶，因?yàn)椴柚谢钚晕镔|(zhì)能促進(jìn)胃酸分泌，增加胃酸濃度，不利于患者康復(fù);貧血或營(yíng)養(yǎng)不良者不宜茶，因茶葉可能影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和微量元素的吸收;高血壓、心臟病患者不宜飲用茶堿濃高的綠茶、白茶等，以免興奮神經(jīng)系統(tǒng)使血壓增高、心率加快，對(duì)病情不利;患有嚴(yán)重器性病變的患者不宜飲茶(沈紅，1999)。
(四)因時(shí)制宜
我國(guó)大部分地區(qū)四季分明，春溫、夏熱、秋涼、冬寒。隨季節(jié)的變化而選擇不同類型茶葉，對(duì)健康有益。例如，春季飲用一些花茶，有助于體內(nèi)陽(yáng)氣生發(fā);夏飲綠茶，可消暑津止渴;秋飲青茶，其性平和，能清除積熱，緩解秋燥;冬飲紅茶，其性偏溫，溫養(yǎng)脾腎，抵寒邪。根據(jù)不同時(shí)節(jié)和天氣變化，選擇適合的茶類，比偏愛(ài)某一種茶更為合理，可更好揮茶的養(yǎng)生保健作用。
從每天作息方面考慮，以下時(shí)段不宜大量飲茶。①睡前：茶中含有咖啡堿等成分對(duì)，腦有較強(qiáng)的興奮作用，影響入睡，同時(shí)增加夜間排尿次數(shù)，降低睡眠質(zhì)量。②空腹：《瑣錄》中有“莫吃空心茶”的記載?？崭箷r(shí)血糖較低，大量飲茶會(huì)產(chǎn)生心慌、頭暈、惡心、乏力和饑餓等癥狀，俗稱醉茶，產(chǎn)生原因可能與茶的活性物質(zhì)阻礙了糖的吸收利用有關(guān)。③服藥：服用疾病治療藥物時(shí)，不宜飲茶，更不能以茶水送服藥物，以免茶葉中活性成分與藥物發(fā)生相互作用，影響治療效果，甚至導(dǎo)致不良反應(yīng)。茶葉中的多酚可能與含有金屬離子的藥物(如硫酸亞鐵、葡萄糖酸鈣、硫糖鋁等)發(fā)生絡(luò)合反應(yīng);茶葉中的多酚類物質(zhì)在腸道內(nèi)可能會(huì)與抗生素發(fā)生反應(yīng)，影響藥物的吸收和活性。
茶的保健功效數(shù)千年來(lái)一直為人們所喜愛(ài)，飲茶不僅僅是一種時(shí)尚，更是一種養(yǎng)生之道。然而，茶葉的保健作用也不是絕對(duì)的，而是有條件的。不同的茶類存在性味的差異，了解茶葉中主要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、性味特點(diǎn)和保健功效，在日常生活中根據(jù)個(gè)人的喜好習(xí)慣，因體質(zhì)、年齡、工作，以及氣候、季節(jié)、區(qū)域的不同，可選擇不同類型的茶葉，適時(shí)適量飲用，有助于維護(hù)機(jī)體健康。
來(lái)源：茶貴人
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喝茶不單是傳統(tǒng)文化，同時(shí)對(duì)增強(qiáng)人體吸收營(yíng)養(yǎng)和抵抗力有一定作用?？茖W(xué)研究證明：茶葉中含有多種抗氧化物質(zhì)與抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，其中茶多酚、茶氨酸等物質(zhì)還能清除機(jī)體過(guò)量的自由基，抑制和殺滅病原菌。因此喝茶也有助防老，清油解膩、消除疲勞、抗菌等作用。
那茶葉中究竟是什么物質(zhì)主導(dǎo)著保健功效？
茶葉是我國(guó)人民日常的飲品，是世界公認(rèn)的健康飲品，世界上有30多億人飲茶。茶葉對(duì)人體健康所引起的特殊作用，更是其他飲料所不及的。
茶葉中有多種成分的藥理作用與人體關(guān)系密切，主要以下幾大類：茶多酚及其氧化物、氨基酸、咖啡堿、茶多糖、茶皂素。
01“健康的守護(hù)神、人體的保鮮劑”：茶多酚及其氧化物
茶多酚是茶葉可溶性物質(zhì)中最多的一項(xiàng)，它對(duì)茶葉色香味的形成影響很大，對(duì)人體有重要的健康意義。
茶多酚（TeaPolyphenols）是茶葉中多酚類物質(zhì)的總稱，占干物質(zhì)總量的18%-36%，包括兒茶素類(黃烷醇類)、黃酮及黃酮醇類、花青素類、酚酸及縮酚酸類、聚合酚類等化合物的復(fù)合體。主要為黃烷醇（兒茶素）類，兒茶素占60%-80%。類物質(zhì)茶多酚又稱茶鞣或茶單寧，是形成茶葉色香味的主要成分之一，也是茶葉中有保健功能的主要成份之一。
茶多酚健康秘密1：抗輻射、抗衰老
已有醫(yī)藥學(xué)實(shí)驗(yàn)證明，茶多酚及其氧化物是活性物質(zhì)，具有解毒和抗輻射作用，能有效阻止放射性物質(zhì)侵入骨髓，被醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“輻射克星”。
衰老的原因是自由基（電磁輻射）過(guò)剩，茶多酚及其氧化物能有效地清除人體內(nèi)過(guò)剩的自由基，并且阻斷自由基的傳遞，提高我們?nèi)梭w內(nèi)源性抗氧化能力，這就可以延緩氧化過(guò)程，達(dá)到一定的“保鮮”和“延壽”作用。
茶多酚健康秘密2：防治高血脂癥引起的疾病
（1）增強(qiáng)微血管的韌性、降血脂、預(yù)防肝臟及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
血管對(duì)老年人身體健康影響甚大，血管梗塞嚴(yán)重者可猝死。茶多酚及其氧化物可清除動(dòng)脈血管壁上膽固醇的蓄積,同時(shí)抑制細(xì)胞對(duì)低密度脂蛋白膽固醇的攝取,從而實(shí)現(xiàn)降低血脂,預(yù)防和緩解動(dòng)脈粥樣硬化的目的。
（2）降血壓
人體勞累過(guò)度，精神緊張都會(huì)促使血壓升高，都會(huì)影響腎臟小動(dòng)脈硬化。茶多酚可以起到降低或保持血壓穩(wěn)定的作用。
（3）降血糖
糖尿病對(duì)眼、腎、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)的損害及其功能障礙和衰竭的影響甚廣。是由于胰島素分泌不足和血糖過(guò)多而引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)等的代謝紊亂。茶多酚及其氧化物對(duì)人體糖代謝障礙具有調(diào)節(jié)作用,降低血糖水平,從而有效地預(yù)防和治療糖尿病。
茶多酚健康秘密3：其他保健治療功效
（1）助消化、舒緩腸胃緊張、防炎止瀉、利尿作用
消化不良、便秘是中老年人的常見(jiàn)病，茶多酚及其氧化物可以增強(qiáng)消化道的蠕動(dòng),因而有助于食物的消化,身體吸收營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防消化器官疾病的發(fā)生。其作用常見(jiàn)于通便，利尿。
茶多酚及其氧化物通過(guò)提高人體的綜合免疫能力,抑制和殺滅引起腹瀉的各種有害病原細(xì)菌,并舒緩腸胃的緊張狀態(tài),以達(dá)到消炎止瀉的效果。
茶多酚中黃烷醇類化合物能夠刺激腎血管舒張,增強(qiáng)人體腎臟排毒，多體現(xiàn)在利尿作用。
（2）促進(jìn)VC的吸收，防治壞血病，改進(jìn)人體對(duì)鐵的吸收，有效防治貧血
維生素C的缺乏是壞血病發(fā)生的主要病因，茶多酚及其氧化物能夠促進(jìn)人體對(duì)維生素C的吸收,從而能夠有效地預(yù)防和治療壞血癥。
（3）防齲固齒和清除口臭作用
茶多酚類化合物可以殺死在齒縫中存在的乳酸菌及其他齲齒細(xì)菌,具有抑制葡萄糖聚合酶活性的作用,有效地中斷齲齒的形成。茶多酚中包含多種芳香物質(zhì)，可以清除口氣。
02什么是氨基酸？
氨基酸是茶樹(shù)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)之一蛋白質(zhì)構(gòu)成的主要物質(zhì)。茶葉鮮葉中已發(fā)現(xiàn)的氨基酸有26種，茶氨酸是其主要成分，占整個(gè)茶葉氨基酸總量的70%以上。茶氨酸具有特殊的鮮爽味，能緩解苦澀，對(duì)于人體健康也有著重要的作用。
氨基酸—茶氨酸的藥理作用
研究表明，茶氨酸能夠顯著提高機(jī)體免疫力。它還能夠起到鎮(zhèn)靜作用，喝茶的時(shí)候感到放松、平靜、心情舒暢，這其中不免有茶氨酸的功效。
除此之外，茶氨酸還能增強(qiáng)記憶力，對(duì)肝臟的排毒也有很好的療效，茶氨酸通過(guò)調(diào)節(jié)尼古丁受體和多巴胺釋放，可以降低煙堿對(duì)人體的傷害。
相信有不少朋友想問(wèn)，這個(gè)茶多酚、茶氨酸這么神奇，在哪種茶類里含量最高？各種茶類均有，但綠茶類最高。
03在家如何泡好一杯營(yíng)養(yǎng)綠茶？
記住五大有要點(diǎn)，準(zhǔn)備好以下物品就行啦！
1.選器皿：玻璃杯或蓋碗
2.選好水：弱堿性水為佳，pH值在7.5左右
3.沖泡水溫:80-100℃（視不同子類的綠茶而定）
4.茶水比：1:50（例：3克茶，用150毫升水）
5.沖泡次數(shù)：3次以上（前兩泡10秒，第三泡后15秒以上，“破壞性沖泡法”不在此列）
